Московская Патриархия • Псковская Митрополия Сегодня: храм открыт с 08:00 до 19:00
Вопросы и ответы

Вопросы врачу

28 марта 2008

Автор: Иванова

гормоны

Здраствуйте. У меня проблема, около года не могу забеременеть. Прошла обследование: узи органов малого таза - норма, ИППП- уреаплазмоз, узи щитов.железы: правая доля 51х17х14, левая 49х16х14, контуры ровные. Эхо-структура однородная, перешеек 4 мм, объем железы 11см3. Закл: Диффузное увеличение 0-1 степени. ТТГ 0.21, Т4 своб-16.90 , Ат-тпо 589,4, пролактин 319,0 , кортизол 84,0 .с-пептид 2.60 . Помогите разобраться. Я студентка мед вуза, понимаю что кортизол понижен , а ат-тпо резко повышен. Диагноз аутоиммунный тиреоидит может ставиться только на основании повышенного ат-тпо? И в чем связь кортизола , ат-тпо и репродуктивной функции? заранее спасибо! Жду с нетерпением.

Ответ:

—Дело в том, что высокий уровень антител (АТ) к щитовидной железе не всегда является показателем плохой работы щитовидной железы. Титр АТ к ТПО и др. может долгое время оставаться высоким не изменяя структуры и функции щитовидной железы. Это мы наблюдаем в Вашем случае, поэтому диагноз АИТ(аутоимунного тиреоидита)…

Читать полный ответ

26 марта 2008

Автор: Алексей

повышенный рост волос

Моей дочке 6.5 лет. На руках и спинке очень сильно растут волосы. Я стал замечать что на этой почве у девочки возникают комплексы. Что можно сделать в этом возрасте как избавиться от волос? Спасибо Алексей

Ответ:

—Для девочки столь раннего возраста рост волос на руках и спине не характерен. Необходимо исключить раннее половое созревание, которое бывает, например, при врожденной патологии яичников, надпочечников. Вам необходимо показать дочь 3-м специалистам!!!: детскому гинекологу, детскому эндокринологу и генетику (проверить…

Читать полный ответ

23 марта 2008

Автор: Елена

Выделения из груди

При надавливании на сосок выделяется молоко, хотя грудное вскармливание закончилось 2 года назад. Была у гинеколога, всё в норме, прописала аевит и кламин. Грудь не болит. Что со мной? Повлияет ли это на зачатие?

Ответ:

—Считается, что в норме выделение небольшого количества молока после родов может сохранятся в течение 3-х лет. Однако, выделения из сосков молочного характера могут быть при мастопатии (кистозно-узловое перерождение молочной железы) и при опухоли гипофиза, когда выделятся большое количество гормона - пролактина. Вам…

Читать полный ответ

20 марта 2008

Автор: Ирина

гипотиреоз

Здравствуйте! Маме 52 года, третий год болеет. Определили гипотиреоз, аутоимунный тиреодит. ТТГ было выше нормы. Заключение УЗИ - диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе, гиперплазия 1 степени. Может ли связано с гипотиреозом то, что у мамы все время нет сил? Даже сон приносит небольшое и временное облегчение. Все время хочет спать, но ночами спит плохо. Низкая температура тела, плохой аппетит. Но самое главное, что силы нет настолько, что ходить и делать что-то долго не может. Особенно зимой и в пасмурную погоду, практически все время лежит. Начались проблемы с глазами, окулисты говорят, что практически все в норме, а ни читать, ни смотреть телевизор долго не может - глаза устают. Говорит, что смотрит как будто через туманную завесу. Пьет год эутирокс, по 60 в сутки. Может ли ее состояние быть обусловлено гипотиреозом, и если это так, чем еще можно облегчить ее состояние? Заранее спасибо.

Ответ:

—Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, мне необходимо знать уровень ТТГ, Т4 свободного крови на фоне приема эутирокса в настоящее время. Обычно, если подобрана адекватная доза эутирокса (синтетического гормона щитовидной железы) проявлений гипотиреоза быть не должно. Судя по описываемой клинике, у Вашей мамы…

Читать полный ответ

19 марта 2008

Автор: Наталья

бородавки

В детстве у меня было много бородавок, лечила всем и сразу, но прошли они неожиданно буквально за неделю! Три года назад появились снова - все руки! Опять лечу - не помогает! Есть несколько мнений по поводу причины их возникновения: вирусная инфекция, гормональный(обменный сбой), аллергия? Что это? Как от этого избавиться, ведь руки у меня на виду на работе, это неудобно!

Ответ:

—Мне ближе инфекционная этиология бородавок в т.ч. микст-инфекция (вирус, контагиозный моллюск, грибки и т.д.). А любая инфекция активизируется на фоне "обменного сбоя", сниженного иммунного статуса. Данный факт всегда учитывают врачи-дерматологи при лечении бородавок. Поэтому, на мой взгляд, необходим комплексный…

Читать полный ответ

17 марта 2008

Автор: мария

аллергия

Какие причины развития этой болезни у человека?

Ответ:

—Аллергия - результат особенностей иммунного ответа на аллерген. Аллергеном может быть пищевой продукт, лекарство, пыльца растений, пух, перо, перхоть и т.д. У некоторых людей в … силу определенных особенностей иммунитета (наследственных или приобретенных) в организме вырабатываются антитела к поступающим в организм…

Читать полный ответ

4 марта 2008

Автор: Ольга

микроаденома гипофиза

Женщина, возраст 37 лет. Небольшие кисты молочных желёз, уровень пролактина 830, по обследованию на томографе есть подозрение на микроаденому гипофиза размером около 2 мм. При консервативном методе лечения возможно ли,чтобы микроаденома исчезла? Обследование щитовидной железы: УЗИ: правая доля 58*15*14 левая доля 49*13*14 гетерогенны, пониженной эхо-плотности, очаговые зоны не определяются. Перешеек толщиной 4,3, эхо-структура в N. Суммарный объём 12,26куб.см. Заключение: эхо-признаки аутоимунного тиреоидита. Строма несколько уплотнена. Гармоны щитовидной железы: TSH 1.37 FT4 21.33 A-TPO 557.5 Какое лечение при такой ситуации?

Ответ:

Могу сказать, что данный уровень пролактина не является патологичным, т.е характерным для гормональноактивной аденомы гипофиза - пролактиномы. Незначительно повышенный уровень пролактина, гормона вырабатываемого гипофизом, бывает при имеющейся у женщины фиброзно-кистозной мастопатии. Чтобы действительно удостовериться…

Читать полный ответ

28 февраля 2008

Автор: Наталья

эндокринология

У меня обнаружили диффузно-узловой зоб (6 узлов до 2 см.), териотоксикоз, предлагают операцию. Можно ли избежать хирургического вмешательства и есть ли лечение зоба народными средствами?

Ответ:

Если многоузловой зоб и тиреотоксикоз обнаружены впервые, при этом щитовидная железа эластичная и узлы четко не прощупываются, то необходимо пролечиться тиреостатиками - препаратами, блокирующими избыточную выработку гормонов щитовидной железой (мерказолил или тирозол) не менее 2-х месяцев, а затем не прекращая прием…

Читать полный ответ

27 февраля 2008

Автор: Елена

утомляемость

Здравствуйте! Мне 35 лет. Уже давно жалуюсь на плохое самочувствие, утомляемость, быстро набираю вес. Обследовалась у эндокринолога, делали УЗИ, все в норме. А недавно начала испытывать время от времени приступы тошноты, аппетит при этом не снижается. Беременности нет. Состояние ухудшается, если во второй половине дня выпью чай, сок, кефир и т.д., появляются отеки. Что посоветуете? Спасибо.

Ответ:

Заочно, без осмотра пациента и без оценки дополнительных анализов на Ваш вопрос трудно дать полный и однозначный ответ. В связи с отеками и увеличением веса необходимо проверить состояние сердечно-сосудистой системы (артериальное давление, ЭКГ, ЭХО-КГ, при необходимости ЭКГ-суточное мониторирование), почек (УЗИ почек…

Читать полный ответ

19 февраля 2008

Автор: Андрей

Плаксивость

Есть ли какие внешние признаки плаксивости из-за щитовидной железы?

Ответ:

Действительно одним из проявлений избыточной выработки гормонов щитовидной железой является немотивированная плаксивость и раздражительность. Это признак заболевания - Базедова болезнь или тиреотоксикоз. Но помимо плаксивости при данной патологии щитовидной железы имеется зоб (увеличенная щит. железа), постоянная…

Читать полный ответ

18 февраля 2008

Пост

Скажите, пожалуйста, можно ли соблюдать пост строго, если поставлен диагноз гипотиреоз? Спасибо

Ответ:

Если Вам выставлен диагноз гипотиреоза (сниженной работы щитовидной железы), то вероятно, эндокринологом назначена заместительная терапия гормонами щитовидной железы(Л-тироксин либо Эутирокс), которые в адекватно подобранной дозе должны восстановить дефицит собственных тиреогормонов. В этом случае Вы станете таким же…

Читать полный ответ

16 февраля 2008

Автор: Мария

скачки веса

Мне 42 года. Я периодически набираю лишний вес (5кг)и могу спокойно его снизить во время поста, а в прошлый великий пост поправилась на 7 кг, хотя строго его соблюдала. Боюсь поститься в этом году. Спасибо за ответ.

Ответ:

Очень часто бывает обратный эффект увеличения веса даже в Великом посту в связи с употреблением пищи, состоящей в основном из углеводов (как легкоусваиваемых, так и медленноусваиваемых), которыми замещают дефицит белков и жиров в этот период, что происходит неосознанно, организм требует большего количества углеводов…

Читать полный ответ

9 февраля 2008

Автор: Ольга

Сладкое

Скажите, почему возникает непреодолимое желание съесть что-то сладкое(особенно шоколад) именно на ночь, а в течение дня, наоборот, организм не воспринимает?..очень трудно с этим бороться..извиняюсь, если вопрос немного повторяет предыдущий..

Ответ:

Могу предполагать, что, возможно, у Вас скрытая тревога либо депрессия, т.к. сладкое, особенно шоколад, повышает выработку в организме медиаторов удовольствия - серотонина и эндорфинов, нехватка которых особенно ощущается в осенне-зимний период года, когда мало солнечных дней, и в темное время суток. Если Вы не имеете…

Читать полный ответ

4 февраля 2008

Автор: Константин

Чувство голода

Как можно ограничить желание есть на ночь, как справиться с тем чувством голода, которое возникает ближе ко сну, а то и во время сна.

Ответ:

Надо заметить, что в медицине есть такое понятие как "синдром ночной еды", чаще всего он имеет эмоциональную подоплеку в виде хронического стресса, психологического дискомфорта, длительно неразрешенной проблемы. Таким … образом, человек "заедает" плохое настроение, жизненные неудачи, и в ряде … случаев, именно ночью.

Читать полный ответ
Вопрос

Задать вопрос

Заполните форму, и вопрос будет опубликован после проверки редакцией.

Поля с темой, именем, email и сообщением обязательны.