Вопрос
Здравствуйте! Маме 52 года, третий год болеет. Определили гипотиреоз, аутоимунный тиреодит. ТТГ было выше нормы. Заключение УЗИ - диффузно-очаговые изменения в щитовидной железе, гиперплазия 1 степени. Может ли связано с гипотиреозом то, что у мамы все время нет сил? Даже сон приносит небольшое и временное облегчение. Все время хочет спать, но ночами спит плохо. Низкая температура тела, плохой аппетит. Но самое главное, что силы нет настолько, что ходить и делать что-то долго не может. Особенно зимой и в пасмурную погоду, практически все время лежит. Начались проблемы с глазами, окулисты говорят, что практически все в норме, а ни читать, ни смотреть телевизор долго не может - глаза устают. Говорит, что смотрит как будто через туманную завесу. Пьет год эутирокс, по 60 в сутки. Может ли ее состояние быть обусловлено гипотиреозом, и если это так, чем еще можно облегчить ее состояние? Заранее спасибо.
Автор: Ирина
Ответ
—Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, мне необходимо знать уровень ТТГ, Т4 свободного крови на фоне приема эутирокса в настоящее время. Обычно, если подобрана адекватная доза эутирокса (синтетического гормона щитовидной железы) проявлений гипотиреоза быть не должно. Судя по описываемой клинике, у Вашей мамы, действительно, имеются проявления гипотиреоза. Поэтому, после исследования ТТГ крови возможна коррекция дозы эутирокса. Также, нередко аутоимунный тиреоидит может сочетаться с аутоимунным поражением надпочечников - хронической надпочечниковой недостаточностью, когда снижена работа надпочечников, что прослеживается в Вашем описании. Необходимо сдать кровь на кортизол - гормон надпочечников. Кстати, корень солодки, аскорбиновая кислота до 1 гр/сут стимулируют работу надпочечников. Что касается глаз - для исключения эндокринной офтальмопатии необходимо провести УЗИ орбит с осмотром орбитальной клетчатки и глазодвигательных мышц, измерением выстояния глазных яблок. Часто проблема с глазами при гипотиреозе связана с повышенным уровнем ТТГ крови. Итак, с исследованием ТТГ, Т4 своб., кортизола крови, УЗИ орбит проконсультируйте маму у эндокринолога поликлиники либо перешлите результаты на сайт.