Вопросы врачу

—Можно пропустить 1 день.

—Вес повышен и сонливость не из-за передозировки эутирокса, который как известно, повышает обмен веществ, а в связи с гипотиреозом. Необходима коррекция дозировки эутирокса с повышением до максимально переносимой дозы (возможен прием 150-250 мкг/сут при большом весе).

—Цифры значения ТТГ даны не полностью, а по данным Т4 св - доза Л-тироксина 50 мкг/сут не достаточна.

—Видимо - это БАД, в практике эндокринолога данного препарата нет. При зобе оперативное лечение необязательно.

—На мой взляд, лучше согласиться на операцию, т.к. положительного прогноза (при сегодняшнем состоянии щит. железы) не будет.

—Если Вы дали правильный размер аденомы, которая около 2 см в диаметре, то это уже макроаденома, которая редко поддается консервативной терапии. При больших размерах аденомы консервативная терапия Достинексом допускается только в том случае, если подтверждается пролактинома (т.е. избыточная выработка пролактина).

—С открытыми зонами роста.

—Если действительно волнует проблема работы надпочечников, то можете сдать кровь на кортизол и АКТГ в течение дня в 8.00-16.00-20.00. Также информативен кортизол суточной мочи.

—Повышать артериальное давление можно соленой пищей, настойкой элеутерококка, левзеи, лимонника, жень-шеня. По причине гипотонии необходимо обследование у кардиолога, невролога.

—Более вероятно, что болезнь ДТЗ вернулась, это не является редкостью, тем более после родов. Необходимо снова начать прием тирозола более длительным курсом до 1-1,5 лет.

—Эутирокс принимать необходимо т.к. имеется скрытый гипотиреоз (снижение работы щит. железы). О настоящей задержке роста говорить рано, необходимо через 1/2 года повторить анализ крови на СТГ (соматотропный гормон) несколько раз в течение дня.

— Кроме гормона роста, вводимого с помощью инъекций по строгим показаниям врача, других лекарственных форм для увеличения роста не существует.

—Существуют 3 способа лечения и профилактики рецидива ДТЗ: можно мерказолил заменить на тирозол в той же дозировке; возможно оперативное лечение рецидивирующего ДТЗ с удалением части либо всей щит. железы; а также лечение ДТЗ радиоактивным йодом в г.Обниниск. Обратиться лично возможно только через е-mail.

—Это проявления обострения хронического холецистита.

—Это не узел, а очаговое образование, которое требует наблюдения. Об оперативном лечении говорить рано. Необходимо сдать кровь на антитела к щит. железе.

—Менее вероятно, что данное состояние связано с приемом тамоксифена.

—При сахарном диабете 2 типа поститься можно, заменяя животные белки (т.е. мясо, рыба) растительными (соя, грибы, фасоль). Можно питаться кашами на воде, картофелем в умеренном количестве, овощами, фруктами, растительным маслом. Возможно снизится доза сахароснижающего препарата. Если ослабнете, включайте молочные…

—Меня также смущает данный факт, экстренной необходимости в приеме Л-тироксина не нахожу. Не исключается АИТ, хотя антител к щит. железе мало. Обратитесь к иммунологу (предварительно необходимо сдать кровь на иммунограмму), возможна коррекция в иммунной сфере. Гомеопатия не противопоказана. Эффективного траволечения…

—Вероятно, у Вас дисбаланс половых гормонов с относительной недостаточностью прогестерона, что связано с неполноценной работой яичников. Поэтому если и принимать противозачаточные, то с усиленным прогестагенным компонентом ("ярина","жанин"), принимайте витамин "Е", фолиевую кислоту.

—Геримакс с женьшенем либо колой. Супрадин (шипучие таблетки) либо Алфавит. Настойки элеутерококка, левзеи, лимонника.