Вопросы врачу

—У женщин бесплодие бывает разного генеза - эндокринного, яичникового, трубного, маточного и т.д. Необходимо также исключить мужское бесплодие. Для выяснения причины отсутствия беременности требуется много терпения от пациентки и врача. Выберите одного специалиста, лучше гинеколога-эндокринолога, и следуйте его…

—Возможно. Развивайте мышечную массу.

—По результатам анализов имеется субклинический (скрытый гипотиреоз), работа надпочечников не нарушена (уровень кортизола, АКТГ в норме), гипергликемия натощак, данных за сахарный диабет нет. Необходимо пересдать сахар крови натощак после 12-16 часового голода (последний прием пищи в 19.00 вечером). Повторить ТТГ…

—При пониженном АД учащенное сердцебиение является компенсаторной, т.е. приспособительной реакцией, это нормально. Однако, частота пульса 75-80 уд. в мин. считается в медицине нормальной.

—При данной функции щит. железы вышеописанных симптомов не бывает. Необходимо исключить сердечно-сосудистую патологию, например НЦД (нейро-циркуляторная дистония), а также интоксикацию при хроническом воспалении (патология почек, яичников, искл. туберкулез).

—Схема приема БАД, поливитаминов может быть любая, но ни одна из них не излечивает и не профилактирует прогрессирование АИТ. Последствия приема БАД при аутоиммунных процессах в организме мало изучены. Если содержание йода мочи снижено, то возможен прием препаратов йода в физиологической дозе (йодбаланс либо йодомарин…

—Вопросы об абортах на православном сайте не рассматриваю.

—Ответ на этот вопрос уже был дан ранее. Это, скорее всего, наследственная форма гиперхолестеринемии, необходим прием гиполипидемических препаратов (симвор, вазилип, крестор и т.д.) пожизненно. Необходимо исследовать состояние печени, желчного пузыря.

—Патологии не нахожу. Планировать беременность можно.

—Гиперхолестеринемия может быть наследственно обусловлена, особенно проявляясь в зрелом возрасте. Если от диеты с ограничением в рационе животных жиров, где содержится холестерин, нет эффекта, тогда необходим прием препаратов, снижающих уровень холестерина крови - Вазилип, Симвор, Аторвастатин и т.д.

—Количество волос не уменьшится, но остевые волосы станут со временем тоньше (не ранее чем, через 0,5-1 год). Гиперандрогения в Вашем случае может быть смешанного генеза (врожденная дисфункция коры надпочечников + синдром поликистозных яичников), поэтому помимо дексаметазона необходим прием например, "Диане…

—К сожалению, у Вашего сына сахарный диабет 1 типа. Опыт показывает, что период невысокого уровня сахара крови, который имеется сейчас, продлится не более 1-2 месяцев, а далее сахар повысится и все-таки будет необходимость в введении инсулина.

—Снова проверить кровь на ТТГ, Т4 св. для исключения скрытого гипотиреоза.

—Об аутоимунном тиреоидите либо диффузном токсическом зобе. Необходимо дополнительно проверить кровь на ТТГ, Т4 св, АТ к МФ, АТ к ТГ, АТ к рецептору ТТГ.

—В пиве больше легкоусваиваемых углеводов, которые при массивном поступлении (например, по 2-3 литра пива в день или через день) преобразуются в жир и откладываются в депо, а в жировой клетчатке мужской половой гормон усиленно превращается в женский, соотвественно, появляется плачевная клиника. На нарушение…

—Назначают оригинальный препарат "Меридиа" при повышенном аппетите, однако при СД 1 типа надо исключить передозировку инсулина! Напоминаю, что инсулин - анаболик и приводит при передозировке к значительному увеличению веса.

—Да, эстрадиол несколько снижен, но для зачатия и вынашивания беременности более важен нормальный уровень прогестерона. Можно добавить Вит "Е" 200 мг/сут до 1-2 мес, фолиевую кислоту до 1,5 мес, йодбаланс 200 мкг/сут не менее 3-х мес. Проконтролируйте эстрадиол в 1-фазу менструального цикла (5-7й день).

—Оценивать результат воздействия тиреогормонов на организм через 2 недели - очень рано! О достаточной дозе препарата можно судить не ранее, чем через 1 месяц приема тиреотома и трийодтиронина. Также Вы должны принимать йодбаланс (йодомарин) 250 мкг/сут.

—Если восстановлен менструальный цикл и нет избыточного оволосения на теле, залысин на темени, то вряд ли значительно повышен тестостерон. Можно сдать кровь на свободный тестостерон. Вероятно, в Вашем случае поредение волос не связано с гормональным сдвигом, тем более уже откорректированным. Для укрепления волосяных…

—Если на фоне приема тирозола более 2-х мес. сохраняется экзофтальм (выпучивание глаз) со слезотечением, светобоязнью, двоением в глазах - необходимо провести УЗИ орбит с решением вопроса о приеме преднизолона из расчета 1 мг на кг веса. Этим занимается эндокринолог совместно с офтальмологом.