Вопросы врачу

16 июня 2009

Автор: Наталия Витальевна

ДТЗ 2 степени

Добрый день! У меня диагноз - диффузный токсический зоб 2 степени. Врач назначил лечение с ориентацией на пульс: тиразол при пульсе больше 90 - 2т/3раза в день, 84-89 - 1т/3раза в день, до 80 - 1т/2 раза в день, 70-76 - 1т/1 раз в день. Анаприлин 0,5таблетки 2 раза в день, успокаивающие (новопассит, персен). Результат гормональных анализов: Тиреотропный гормон-0,065; Т4 свободный-1,22; Антитела к тиреопроксидазы - меньше 1,0. Скажите пожалуйста, можно ли обойтись без операции. И ещё проблема, очень быстро набираю вес, хотя считаю каллории. И можно ли вылечить такой зоб? Заранее благодарна.

Ответ:

—Вы, вероятно, не поняли рекомендаций врача. Тирозол необходимо принимать постоянную дозу, а анаприлин - в зависимости от пульса. Прогнозировать течение ДТЗ сложно. Если антитела к ТПО в норме, то вероятность излечения высока. Набор веса при гипертиреозе говорит об эффективности лечения.

16 июня 2009

Автор: Екатерина Евгеньевна

Доза эутирокса

Здравствуйте! У меня вопрос по поводу дозы эутирокса. Мне 30 лет. Рост 162, вес до бер. 50 кг, сейчас 25 недель вес 55 кг. В начале беременности ТТГ 4.83 (0.27 - 4.2), св.Т4 16.6 (12 - 22). Был поставлен диагноз гипотиреоз, а также на УЗИ обнаружен узел в правой доле, результат биопсии - аденоматозный зоб. Врач назначил дозу эутирокса 50 мкг + йодбаланс 200 мкг. ТТГ пришёл в норму. Сейчас бер. 25 недель, последний анализ ТТГ 3.69 (0.17 - 4.05), св.Т4 14.7 (11.5 - 23.0). Врач сказал чередовать дозу эутирокса 50 и 75 мкг через день (день 50, день 75 и т. д.). Следовать ли такой рекомендации? Спасибо.

Ответ:

—Принимать эутирокс 75 мкг утром ежедневно + йодбаланс 250 мкг утром после еды постоянно.

16 июня 2009

Автор: Никовай Серебров

ДГТ в крови

Здравствуйте. Меня зовут Иван, мне 23. Меня беспокоит выпадение волос и себорея. Сдавал анализ на Дигидротестостерон. Результат 2915 (сильно повышен, верхняя граница нормы 950). Прочитал что повышенный уровень ДГТ может быть при повышении или понижении уровня тестостерона, это правда? Скажите стоит ли сдать анализ на тестостерон (или свободный тестостерон) в крови для исследования причины повышения уровня ДГТ? Какие могут еще быть причины повышения ДГТ в крови, на что мне еще стоит обследоваться? Очень хотелось бы разобраться с этой многолетней проблемой! Вопросов получилось много, спасибо за ответ!

Ответ:

—Необходимо сдать кровь на свободный тестостерон, СССГ (сесстероидсвязывающий глобулин). Исключить опухолевый процесс, патологию печени.

15 июня 2009

Автор: nestereva anna olekseevna

hormony

Mne 20 let za posledniy mesyac u menya nachal sylno rosty nos kakie hormony mne nuchno sdat’. Spasibo *** Мне 20 лет, за последний месяц у меня начал сильно расти нос. Какие гормоны мне нужно сдать? Спасибо.

Ответ:

—СТГ, ИПФР1, пролактин крови.

15 июня 2009

Автор: Элбек

Определение болезни

Здравствуйте! Я прошу, помогите мне. Я не знаю, что у меня за болезнь. У меня такая проблема: частые головные боли, бессонница, аппетита совсем нет, снижение функции половых органов, частые запоры, выпадение волос, чувство холода даже летом, снижение памяти, интереса к жизни нет. Я посоветовался с врачом эндокринологом. Я 3 раза сдал анализ на гормоны, потому что врач сказал, что не все лабаратории правильно диагностируют. Вот результаты: Т3=8,7 пмоль/л Т4(тироксин)=170,2 нмоль/л ТТГ=2,1 мкМЕ/мл и результат другой лаборатории Т3=3,0 нмоль/л Т4=49,0 нмоль/л ТТГ=7,9мМЕ/л и вот результат 3-й лаборатории: Т3=1,0 нмоль/л Т4=68,3 нмоль/л ТТГ=1,25 мМЕд/л. Доктора мне посоветовали сдать анализ кала, но ничего не нашли, но когда я употребил тинидазол, через сутки мне стало лучше, но это улучшение продлилось недолго. После 3-х дней опять эти симптомы. Доктор скажите, если у меня гипотериоз, то влияет ли тинидазол на улучшение самочувствия, может в составе тинидазола есть какие-то гормоны, в чем связь между гипотериозом и тинидазолом, или всё таки у меня есть гельминты. Доктор посоветуйте мне. Заранее благодарен.

Ответ:

—Ни гельминтов, ни гипотиреоза нет. Тинидазол гормоны не содержит.

15 июня 2009

Автор: наумова ирина степановна

узловой зоб

Здравствуйте мне 38 лет, выявили кистозно-узловой зоб 2 степени. Скажите, можно ли рожать с таким заболеванием, и какие последствия. Спасибо.

Ответ:

—Многое зависит от величины зоба и узлов, функции щитовидной железы.

14 июня 2009

Автор: Светлана

можно ли загорать

Здравствуйте. скажите пожалуйста, можно ли загорать при диффузно-токсическом зобе 2 ст (принимаю тиразол 15 мг в сутки)? Живу в селе и приходится работать в огороде, стараюсь по утрам, но все равно успела загореть, хоть и не сильно. Может ли это повлиять на мое лечение? Спасибо.

Ответ:

—Не загорать, быть на солнце только до 11 часов утра и после 17.00 вечера.

14 июня 2009

Контрацептивы

Здравствуйте! Мне 19лет, врач-эндокринолог порекомендовал контрацептив Диане-35, т.к.были проблемы с кожей из-за нарушений гормонального фона. Через полгода перестала пить, но прыщи вновь стали "атаковать" мое лицо. И я снова продолжила прием препарата, теперь все хорошо, пью в целом уже больше года. Стали выпадать волосы, думаю из-за Дианы, перестала принимать, но теперь опасаюсь, не появятся ли у меня снова проблемы с кожей! Скажите, как долго можно принимать этот препарат? И каковы последствия могут быть в плане детородных функций?

Ответ:

—Делать перерыв в приеме 1 раз в 1/2 года под контролем гинеколога.

13 июня 2009

Автор: Настя

гипоталамический синдром

Добрый вечер! Меня интересует такой вопрос: у меня гипоаламический синдром и зоб 2-й степени. Смогу ли я родить здоровых детей с такими заболеваниями? Настя, 18 лет.

Ответ:

—Сможете, у Вас еще есть время подлечиться.

13 июня 2009

Автор: Татьяна

Щитовидная железа

Здравствуйте! После удаления щитовидной железы (полностью) я принимаю гормоны. Что случиться, если я совсем перестану их принимать?

Ответ:

—Уйдете в гипотиреоидную кому.

11 июня 2009

Автор: Солдатова Наталия

при повышенном ттг

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли принимать "Мамоклам" при повышенном уровне TTГ (TSH)? Спасибо.

Ответ:

—Повышенный уровень ТТГ необходимо снизить.

11 июня 2009

Автор: Елена Олеговна

L-тероксин при лактации

Здравствуйте. Меня зовут Елена. Я полтора года принимала Л-тироксин 50 по таблетке. Когда забеременела, гормоны пришли в норму, но щитовидная железа увеличилась. Врач сказал пить по полтаблетки. После родов уже прошло 2 месяца (рожала Кесарево), но я не пью таблетки, боюсь навредить ребенку, ведь кормлю грудью. Чувствую себя плохо. Подскажите, можно ли принимать препарат во время кормления и насколько это опасно для малыша. Заранее спасибо.

Ответ:

—Л-тироксин необходимо продолжать принимать в любом случае, ребенку не повредит.

10 июня 2009

Автор: Ольга

травы

Добрый день! Подскажите, может ли прием отвара боровой матки и красной щетки изменить гормональный фон? Можно ли пить данные травы мужчине при проблемах по мужской линии? Спасибо!

Ответ:

—Фитотерапией не занимаюсь. Отвары трав гормональный фон, в целом, изменить не могут.

10 июня 2009

Автор: Ирина Вадимовна

Увеличение лимфо. узлов

Здравствуйте, уважаемый доктор. Очень надеюсь получить Вашу консультацию. Сегодня сделала УЗИ лимфоузлов на шее и вот каков я получила ответ: лимфоузды шеи подчелюстные с обеих сторон множественные с утолщенным корковым слоем. Размеры до 17 мм в средней трети шеи слева размеры 13 мм. Что мне делать, пожалуйста, подскажите?

Ответ:

—Обследоваться у гематолога. Консультация лор, стоматолога.

10 июня 2009

Автор: Наталья

Бесплодие

Здраствуйте! Врач гинеколог меня направил к эндокринологу по поводу бесплодия. У меня избыточный вес, есть волоски на груди и лице. Скажите пожалуйста какие анализы мне назначит врач эндокринолог?

Ответ:

—ТТГ, Т4 св, ФСГ, ЛГ, ПРН, эстрадиол, прогестерон, своб. тестостерон, ДЭАС, кортизол крови.

10 июня 2009

Автор: дИНА

БУДУЩАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ?

Добрый день! Месячные пошли в 10 лет (сейчас 22). В 11- аппендицит с перитонитом. В 14 - пубертатно-юношеский диспитуитаризм, ожирение 1 степени, поликистоз яичников. Стрии и повышенное оволосение. Надпочечники не визуализируются. Сейчас хочу забеременить, лг, фсг, т3,т4 (общий), эстрадиол и прогестерон в норме. Сахар 5,84. Лишний вес имт-30. Поправилась на 10 кг с января по март. Турецкое седло в норме. Поликистоз сохранился (даже увеличился), на узи матка чуть меньше яичников. Последние 2 месяца нерегулярные месячные (2 раза в месяц не обильные). Стресс и депрессии из-за лишнего веса и (не)возможности забеременить. ТТГ 15 единиц (норма до 4). Выделения из сосков(белые или прозрачные по капле, иногда нет). Сдала анализы на пролактин, кортизол и антитела. Консультируюсь у онкогинеколога (посоветовали) и эндокринолога.

Ответ:

—Необходима коррекция гипотиреоза. В арсенале для снижения веса имеются препараты ксеникал и меридиа.

10 июня 2009

Автор: Ольга

оволосение

Добрый день! Скажите, пожалуйста, что у меня может быть. У меня очень сильное оволосение по мужскому типу, аменорея. На узи признаки мультифоликулярных яичников. Кортизол, 17 ОН-прогестерон, ДГЭА, тестостерон и свободный тестостерон в норме. Щитовидная железа без изменений, надпочечники без изменений. Заранее благодарю.

Ответ:

—А каков уровень пролактина, ФСГ, ЛГ и т.д.?

9 июня 2009

щитовидная железа

Добрый день. У моей мамы гипертериоз, очень понижен ТТГ = 0,04 гормоны Т3, Т4 в норме. Подскажите пожалуйста как повысить ТТГ или какие препараты можно принимать в данной ситуации.

Ответ:

—Субклинический гипертиреоз требует наблюдения. Если появляется клиника, необходим прием тиреостатиков (тирозол), которые могут быть назначены только специалистом-эндокринологом.

7 июня 2009

Автор: азимова фатима

ЩЖ

Правая доля 4,43 х 2,07 х 2,30 см(норма 1,3-1,8 х 4,0-5,0 х 1,6-1,8 см) Левая доля 4,28 х 1,82 х 2,30 см(норма 1,3-1,8 х 4,0-5,0 х 1,6-1,8 см) Область шеи – 0, 70 см (норма 0,4-0,6 см) Контуры – ровные. Эхоструктура - обычная. Эхоинтенсивность - гомогенная. Гормоны TSH, Free T3 и Free T4 соответствуют норме. Врач сказал, что есть увеличение размеров и назначил Баготирекс №50 1/4 утром натощак. Правильно ли назначено лекарство?

Ответ:

—Можно добавить препараты йода (йодбаланс 200 мкг утром до 6 мес.) и селена.

7 июня 2009

Автор: лилия радиковна

выпадение волос

Cкажите пожалуйста, у моей дочери сильно выпадают волосы. Это продолжается уже где-то полгода. Возможно ли это из-за гормонального сбоя или же это происходит из-за нарушения работы пищеварительного тракта? Дочери 19 лет.

Ответ:

—Вероятнее всего, из-за дефицита минералов и витаминов при плохой усваиваемости из кишечника.

Вопросы врачу

Задать вопрос