Вопросы врачу

18 апреля 2010

Автор: Тамара

Нерегулярность цикла

Здравствуйте! У меня постоянная проблема нерегулярных месячных, задержки бывают и месяц и два. Еще нет ребенка. Я делала все анализы, врач сказал, что у меня все нормально. Для восстановления врач прописал мне до менструации пропить капли "Тазалок", а на 15 день менструации капсулы "Утрожестан". Я придерживалась этого лечения 6 месяцев. А как только я перестала употреблять эти лекарства, у меня опять задержка месячных на два месяца. Тест на беременность отрицательный. В чем может быть причина? Подскажите, пожалуйста.

Ответ:

—Уважаемая Тамара! Вам назначались препараты, обладающие гормональными свойствами, хотя и растительного происхождения. И Вы сами отмечаете, что был отчётливый эффект в виде нормализации цикла. Поэтому мне как-то слабо верится в Ваши нормальные анализы на уровень женских половых гормонов в разные фазы цикла. Советую…

Читать полный ответ

17 апреля 2010

Автор: Елена

Беременность и дексаметазон

Здравствуйте! Дексаметазон мне назначили по поводу повышенного гормона 17ОН. Я на нем забеременела и пью до сих пор (13 недель). Он долго не приходил в норму, пока мы не подняли дозу до 1 таблетки в день, после хороших анализов постепенно снизили дозу до 1/4, но гормон опять поднялся. Мы вернулись на целую таблетку. Мне просто интересно, не большая ли это доза, и как долго мне еще можно будет пить по целой таблетке? Можно ли продолжать пить по целой таблетке, если даже анализы будут хорошие? Мне так было бы спокойнее.

Ответ:

—Уважаемая Елена! Извините, но я некомпетентна в столь узких вопросах. А так как идёт речь не только о Вашем здоровье, но и о вынашивании ребёнка, советую всё же самодеятельностью не заниматься. Всего доброго!

17 апреля 2010

Автор: Елена (Опочка)

Повышение уровня пролактина

Добрый день, подскажите пожалуйста, у меня переодически поднимается уровень пролактина, вот и сейчас проходит по верхней границе 522. Никаких признаков (например выделений из молочных желез, или постоянных стрессов) у меня не наблюдаюся. Хотя раньше у меня был повышен ТТГ, но я принимаю эутирокс 0,25 ежедневно и все гормоны нормализовались. Мне не забеременнеть уже 3 года, но проблемы есть и у мужа. А сейчас вновь вырос пролактин. Мой эндекринолог сказал, что не стоит нервничать по этому поводу, и одновременно что-то произнес про опухоль головного мозга. Расстались мы на том, что через 6 месяцев я сдаю анализ и прихожу на прием, продолжаю прием эутирокса в той же дозировке. Подскажите, стоит ли мне сделать ренген головного мозга, и вообще стоил так переживать по этому поводу?

Ответ:

—Здравствуйте, Елена! Достоверным считается повышенный уровень пролактина (выше 500) при двукратном анализе, и брать его нужно при определённых условиях (забор крови производится натощак с 9 до 12 часов утра, без половых сношений накануне). В Вашем случае необходимо пройти следующее обследование:<br> … -…

Читать полный ответ

17 апреля 2010

Автор: марианна

Прием лекарств

Скажите, пожалуйста, нужно ли пить гормон Эутирокс, если гормоны щит.Т3 4.08 Т4св 15.38 ТТГ3.8 антитела АТ-ТГ 164 ТПО 703 по УЗИ узлов нет, диффузные изменения в паренхиме. объём 19,4см., какого-либо дискомфорта не ощущаю в щит. Пила неделю гормон 50мг, начались боли в желудке и в области сердца. Бросила пить, вроде прошло. Заранее благодарна за ответ!

Ответ:

—Уважаемая Марианна! Достигнутое неплохое состояние по щитовидной железе как раз является следствием грамотного лечения. Другой вопрос, Вам, возможно, из-за побочных проявлений не подходит этот препарат или его доза. Но об этом нужно говорить со своим лечащим врачом. Всего доброго.

16 апреля 2010

Автор: анна

Букет болезней у ребенка

Здравствуйте! Извините за деликатный вопрос . У моего 6-летнего сына уже три года энкопрез. Мы обращались к невропатологу, гастроэнтерологу, хирургу, эпилептологу , психологу, психиатору. ОСНОВНАЯ причина не найдена. Некоторые диагнозы косвенно влияющие на энкопрез установлены. Это эпилепсия - абсансы, миотонический синдром, панкреатит, спина бифида, ППЦНС, ЗППП-уреаплазмоз, цитомегаловирус. Недавно услышала мнение, что причиной энкопреза может быть нарушение работы щитовидной железы. Пожалуйста, прокомментируйте.

Ответ:

—Здравствуйте, Анна! Если я правильно поняла, у ребёнка есть целый букет заболеваний: это эпилепсия-абсансы, миотонический синдром, панкреатит, спина бифида, ППЦНС, ЗППП-уреаплазмоз, цитомегаловирус? Или Вы просто перечислили возможные изыестные Вам причины энкопреза? Наиболее частой причиной являются неврологические…

Читать полный ответ

15 апреля 2010

Автор: Иванова М.И.

Пониженный уровень ТТГ

Мне 47 лет. У меня полностью удалена щитовидная железа в 2004 г. (узловой зоб). Впервые за все время уровень ТТГ стал ниже нормы - 0,04. Что это значит? Что нужно делать для приведения ТТГ в норму и так ли это необходимо?

Ответ:

—Уважаемая Иванова М.И.! Ели железа действительно удалена полностью, то уровень ТТГ Вас может не волновать - при любом уровне этому гормону уже не на что действовать.

15 апреля 2010

Автор: Ольга

Жжение в груди

Здравствуйте. Три дня назад появилось жжение в области сердца. Периодами - то жжет, то утихает. А вчера отекли стопы ног. С чем это может быть связано? Спасибо.

Ответ:

—Здравствуйте, Ольга! Возможно, то, о чём Вы пишете, не связанные друг с другом симптомы. Например, жжение в области сердца может быть обострением эзофагита, симптомом грыжи пищеводного отдела диафрагмы. Подтвердить или опровергнуть это предположение может ЭФГДС. Отёки стоп могут быть связаны с длительной ходьбой в…

Читать полный ответ

14 апреля 2010

Автор: Фесенко Т.П.

Гиперплазия щитовидной железы

Уважаемая Елена Васильевна! Результатат УЗИ: Щитовидная железа расположена обычно, тень трахеи не смещена. Перешеек 0,32см. Правая доля: 2,12х5,4х2;11см, объем 11,57см куб. Левая доля: 1,94х5,46х1;56см, объем 7,92см куб. Увеличена в объеме за счет обеих долей, контуры неровные, четкие, капсула уплотнена, структура мелкозернистая, с жидкостными включениями до 6мм и гипоэхогенными включениями до 5мм.Общая эхогенность железы обычная. К переди и к верху от правой половины перешейка определяется образование 13х6мм по эхогенности сопоставимое с паренхимой Щ/железы (добавочная щ/ж-?, паращитовидная железа). Заключение: гиперплазия щ/ж. Я инвалид 3гр. с диагнлзом ревматизм а/ф 1ст. активности, возвратный ревмакардит, недостаточность митрального и аортального клапанов, СН-11-А. Гемодинамическая АГ. ДОА с существенным поражениемсуставов костей, Ро-2ст., НФС-1ст. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезны обнаруженные отклонения щитовидной железы и какие могут быть последствия? Заранее благодарна.

Ответ:

—Уважаемая Татьяна! Учитывая Ваши заболевания вполне возможно развитие у Вас какого-либо тиреоидита. В дальнейшем необходимо 1 раз в полгода повторять УЗИ щитовидной железы. При быстром увеличении её размеров или при появлении каких-либо округлых образований необходима консультация эндокринолога. Всего доброго.

14 апреля 2010

Автор: Казбек Есентаевич

Повышенное давление

Пониженный показатель АНТИ ТПО. Возможно ли из-за него повышенное давление?

Ответ:

—Уважаемый Казбек Есентаевич! Повышение артериального давления скорее всего связано с любыми другими причинами.

13 апреля 2010

Автор: Сергей Владимирович

Установление диагноза

На протяжении 3-х недель держится высокая температура до 39 градусов, в стационар поступил с подозрением на пневманию, сделали к/т лёгких, не подтвердилась, снимки шейного и тазобедренного отдела позвоночника, сдал кровь на стерильность, общий анализ крови, кровь на ревмо-пробы, ничего не подтвердилось, боли были в области рёбер, мышцы шеи, в паху, невозможно было встать на ногу. Сейчас боли прошли, но вокруг колена появилась отёчность в связи с этим отправляют на консультацию гемотолога-ревматолога. Чтобы исключить болезнь "Бехтерева" температура продолжает держатся, курс антибиотиков прошли. Как поступить в этом случае? Мне 36 лет.

Ответ:

—Уважаемый Сергей Владимирович! Ваши симпомы не очень похожи на болезнь Бехтерева. Такая высокая температура говорит об остром воспалительном процессе, а сейчас, видимо, идут уже осложнения. Сделайте УЗИ сердца (нет ли какого-либо эндокардита), снимок больного коленного сустава. Консультация сосудистого хирурга…

Читать полный ответ

10 апреля 2010

Воспаление лимфоузлов

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. 1. У моей мамы больная щитовидка, появились головные боли сильные (чуть если давление повысится). Чем их можно снять? Отчего они могут быть? 2. Воспалились лимфатические узлы. Чем можно снять это воспаление?? Пьет таблетки, которые назначил эндокринолог в больнице, но не помогает. И еще появилась по утрам сухость во рту по утрам, может ли быть это связано с щитовидной железой? Или от чего еще? Спасибо.

Ответ:

—Здравствуйте! Мне кажется, у Вашей мамы сразу несколько, возможно, не связанных друг с другом проблем.<br> … 1. Головные боли могут быть не связаны с заболеванием щитовидной железы. Это может быть повышенное артериальное давление, шейный остеохондроз или ещё масса причин. И лучше точно определить причину и…

Читать полный ответ

8 апреля 2010

Автор: Лиза

"Необычная" внешность мужчины

Здравствуйте! Три года назад познакомилась в храме с мужчиной. Ему 39 лет. Сначало я думала что это женщина. Лицо у него женское (или мальчишеское лет 14-13), только очень много морщин и очень всегда бледная кожа, голос подростковый (в принципе даже женский). Рост где-то 175. Он немного полноват, немного сутулиться. Руки женские (очень длинные тонкие пальцы) и вообще руки сами по себе длинные, и на лице совсем нет растительности. Низкий лоб, большие уши и как бы нависающие бровные дуги. Если не знать, что он мужчина, то можно легко принять его за женщину. Его часто обсмеивают. А мне он очень дорог и всё в нём нравится. Я очень подружилась и привязалась к этому человеку и очень полюбила его. Он весёлый-большой ребёнок. Добрый и отзывчивый. Я очень бы хотела создать с ним семью. И понимаю, что мне надо сделать первый шаг. Мне очень-очень он нравится. Скажите, пожалуйста, что это за заболевание у него? Могут ли такие люди создавать семью? Могут ли быть в браке с таким мужчиной дети? Спаси Господи.

Ответ:

—Уважаемая Лиза! Меня очень тронуло Ваше письмо своей искренностью и неподдельной добротой к людям. Вынуждена Вас огорчить: то, что Вы описали, без сомнения свидетельствует о глубоких врождённых генетических нарушениях развития. И это, вероятнее всего, неисправимо. Генетические нарушения поддаются коррекции в раннем…

Читать полный ответ

7 апреля 2010

Автор: марина валерьевна

Результаты анализов

Скажите, пожалуйста, мои гормоны т3 4,6 т4 178,0 ттг0,13, нормально и как лечить? Спасибо

Ответ:

—Уважаемая Марина Валерьевна! Ни один врач (тем более я как не эндокринолог) не будет лечить "лабораторию". Анализы, взятые отдельно от Вашего самочувствия, без осмотра и ощупывания щитовидной железы, ни о чём не говорят. Извините, если не оправдала Ваших надежд.

7 апреля 2010

Автор: любовь александровна

Побочные симптомы

Здравствуйте! Заключение узи эхопризнаки кисты левой доли щитовидной железы (эхо структура неоднородная,лоцируются единичные эхонегативные образования 0,4 см и 0,5см в диаметре,гомогенные). Иммуноферментный анализ:ТТГ- 0,1;Т4 - 103;ат-ТПО - 3,3. Назначили ТЕРАЗОЛ - 5 по 1 табл утром 1 месяц или меркозолин5, если первый не подойдёт. Может ли от этого диагноза возникать одышка, иногда сдавливание в груди (очень тяжело дышать), продолжительность с час, потом отпускает. Сопровождается это с повышенным довлением 140/90, начинает лихорадить (мандраж). Какие ещё можно препараты попить или то, что мне назначили, достаточно?

Ответ:

—Здравствуйте, Любовь Александровна! Вам назначили один из препаратов на выбор. Внимательно прочитайте аннотацию на первый препарат, возможно, перечисленные симптомы указывают на то, что он Вам не очень подходит. Мне кажется, что Ваши жалобы скорее свидетельствуют о начинающемся тиреотоксикозе. Если смена препарата не…

Читать полный ответ

6 апреля 2010

Автор: Тугашова Юлия

Диагноз "гипотиреоз"

Здравствуйте! Мне 25 лет. Сдала анализы и получила следующие результаты: Т4 = 15,3; ТТГ=6,58; Антитела к пероксидазе тиреоцитов

Ответ:

—Уважаемая Юлия! Не нужно заранее сомневаться в компетентности Вашего доктора, не всегда две головы лучше одной. Назначения вполне компетентные. Сначала нужно справиться с нарушением функции железы, а затем добавлять в лечение препараты йода. Всего доброго.

3 апреля 2010

Автор: Виктория Сергеевна

Результаты анализов

Здравствуйте, доктор. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов. У меня 3 месяца назад была замершая беременность, начала обходить врачей, и у эндокринолога сдала анализы, повышен ДГЭА 30/28,1(1-12 для женщин), и присутствует оволосенение по мужскому типу частичное,цикл регулирный, все остальные гормоны в норме.И еще результаты анализа на гемостаз: АЧТВ 40,1 (26-40с), протромбиновое время 19,5 (14-19с), тромбиновое время 16,8 (14-17с), фибриноген 3 (2-4 г/л), РФМК-тест 4 (до 4мг), МНО 1,32 (0,9-1,2). Какое лечение обычно назначают при таком уровне ДГЕА, и стоит ли мне идти к гемостазиологу или же превышения норм не настолько велики, чтобы беспокоиться? И могло ли ли это стать причиной невынашивания Заранее спасибо.

Ответ:

—Здравствуйте, Виктория Сергеевна! Очень похоже, что у Вас идёт избыточная выработка мужских половых гормонов. С этим, конечно, связано и невынашивание. Чтобы определиться с причиной, хорошо бы ещё выполнить анализ на уровень тестостерона. А коагулограмма больших вопросов не вызывает: верхняя граница нормы (как у Вас)…

Читать полный ответ

2 апреля 2010

Автор: Марина Васильевна

Обильное потовыделение

Здравствуйте! В чём может быть причина обильное выделение пота на лице даже при медленной ходьбе?

Ответ:

—Здравствуйте, Марина Васильевна! Очень мало медицине известно о причинах повышенной потливости лица. Проблема потливости лица часто возникает из-за употребления острой или горячей пищи. К сожалению, в своём письме Вы о себе рассказали крайне скупо. Я не знаю Вашего возраста, сопутствующих проблемм со здоровьем…

Читать полный ответ

2 апреля 2010

Автор: Елена Олеговна

АТ к ТПО

Добрый день. Мне 50 лет, вес 70 кг., рост 160 см. Обратилась к эндокринологу по поводу увеличения веса тела. 5 лет назад я весила 58 кг. Анализ показал АТ к ТПО 228,7 МЕ/мл. Тиреотропный гормон ТТГ 4.13, свободный тироксин 12.99. Это опасно? Если это болезнь, можно ли вылечиться? И на какой она стадии? Месячные регулярно, цикл 28 дней, до сих пор на здоровье не жаловалась.

Ответ:

—Здравствуйте, Елена. При Вашем росте и возрасте Ваш идеальный вес должен быть 60 кг. Ваш Индекс Массы тела составляет 27.3. Что это означает? Избыточный вес. Вам пора думать о его снижении. Такой вес может сказаться на Вашем здоровье. Медицина считает, что риска для здоровья у Вас не будет при весе от 50 до 66 кг.

Читать полный ответ

31 марта 2010

Автор: Наталья

Гормоны щитовидной железы

При очередном мед. осмотре у меня выявили тиреотоксикоз легкой степени тяжести. Анализы были изначально ТТГ=0,010 (0,35...4,5), Т4=2,56(0,8...2,1), АТ к рецепторам ТТГ=0,57(

Ответ:

—Уважаемая Наталья! Ничего с ТТГ "делать" не нужно. Состояние оценивается в комплексе. А у Вас как раз всё неплохо, и чувствуете Вы себя нормально. Нельзя лечить анализы. Тем более, что могут быть банальные технические погрешности при выполнении данного лабораторного теста. Просто в положенное время (а…

Читать полный ответ

31 марта 2010

Автор: Ирина Евгеньевна

Избыток мужских гормонов

Здравствуйте! Я сдала анализ мочи на 17-кетостероидов. И у меня получился результат-27,2 а норма 4-14. Я не беременна, а показатель очень большой. Так же сдала кровь на щитовидку, там все в норме ТТГ-1,44, Т-4 своб.-11,07. Что бы Вы мне могли посоветовать? Еще я набрала в весе за 3 месяца 20 кг, сейчас вешу 104 кг. Помогите, пожалуйста.

Ответ:

—Здравствуйте, Ирина Евгеньевна. Резкое повышение экскреции 17-КС с мочой отмечается при опухолях или гиперплазии надпочечников. Умеренное повышение выделения 17-КС отмечается у людей с ожирением. Ваши результаты скорее подходят под умеренный уровень повышения. Тем не менее необходимо выполнить УЗИ органов брюшной…

Читать полный ответ

Вопросы врачу

Задать вопрос