Московская Патриархия • Псковская Митрополия Сегодня: храм открыт с 08:00 до 19:00
Вопросы психиатру

солиан

Автор: Лена 7 сентября 2009
Вопрос

Я принимаю солиан 400мг, повысился пролактин, как его понизить?

Автор: Лена

Ответ

—Вы не пишете в чём, как повысился, проявления гиперпролактимии (ГП).<br> Но тем не менее:<br> Симптоматика со стороны эндокринной системы возникает у многих женщин, которых лечат антипсихотическими препаратами, повышающими концентрацию пролактина в крови.<br> Эти симптомы могут вызывать сильное беспокойство и служить причиной несоблюдения схемы приема психотропных средств.<br> Несмотря на то, что о многих клинических признаках ГП известно давно, к настоящему моменту отсутствуют масштабные исследования данной проблемы. Имеются лишь единичные данные, в которых частота встречаемости симптомов ГП при терапии нейролептиками колеблется в пределах от 3% до 90%. У пациенток с психотическими расстройствами в предклимактерический период возможен риск ранней потери костной массы и других последствий хронического снижения выработки эстрогенов, обусловленного длительным приемом антипсихотических препаратов. Распространенность аменореи отмечается у 33% пациентов, получавших нейролептики. Частота встречаемости галактореи колеблется от 7% до 26%, и от 10% до 90%, у мужчин с повышенным уровнем пролактина выявляется импотенция в 60% случаев, также отмечаются задержка эякуляции, болезненность и отсутствие оргазма. Анализ результатов фармако-эпидемиологических исследований ГП при терапии АА показал, что прием эглонила вызывает развитие ГП в 80-100%; рисперидона - в 35-94%; оланзапина - 3-52%; клозапина - 4-12,5% случаев, а терапия кветиапином не вызывает ни побочных экстрапирамидных эффектов, ни гиперпролактинемии.<br> Наличие нерегулярных менструаций, симптомов со стороны грудных желез и сексуальной дисфункции следует проверять как перед назначением препаратов, повышающих концентрацию пролактина в крови, так и в процессе лечения ими, при этом возможные варианты лечения следует обсуждать с лечащим врачом.<br> С уважением и наилучшими пожеланиями к Вам и Вашему лечащему врачу.