Московская Патриархия • Псковская Митрополия Сегодня: храм открыт с 08:00 до 19:00
Вопросы врачу

Беременность и гипотериоз

Автор: Князева Светлана Михайловна 14 января 2009
Вопрос

В июне 2008 года была проведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу дифузно-токсического зоба 3-4 ст, териотоксикоз средней тяжести. 1,5 месяца ни чего не принимала: ТТГ -75.0 (норма 0.4-4.0), Т4 -7.9 (норма 9.0-22.0), был назначен L-тироксин 25 мг: ТТГ - 36.5, Т4 - 14.83. В октябре Lтироксин 50 мг: ТТГ-13.6, Т4 -1,47 (норма 0.8-1.9) и в октябре по согласию врача начала жить с мужем не предохраняясь (до этого была внематочная беременность и замершая на раннем сроке), сразу же забеременела. Был увеличен L-тироксин до 75 мг: ТТГ-9.6, остальные в норме, они у меня были в норме и до операции. Через месяц доза увеличена до 100 мг эутерокса. Вчера сдала анализы, но, думаю, не очень понизится ТТГ. Наблюдаюсь у эндокринологов в больнице, где была проведена операция и в центре (по беременности). Врач в больнице говорит, что ребенок будет здоровый, йодосодержащие препараты не назначает, говорит, что ребенок берет йод из эутирокса, доза, которого будет еще увеличена и будут сдаваться анализы каждый месяц; врач в центре говорит, что развитие ребенка 50 на 50, увеличение дозы поддерживает и хочет назначить йодосодержащие препараты. Сейчас беременность 15 недель по УЗИ и по скринингу всё в норме. Ваше мнение на ситуацию.

Автор: Князева Светлана Михайловна

Ответ

—Доза эутирокса должна быть во время беременности не менее 2 мкг/кг массы тела, т.е. не менее 100 мкг/сут, необходим прием йодомарина (йодбаланс) 250 мкг/сут весь период беременности и кормления грудью.